대한초음파의학회

[Cardiovascular and Interventional [Cvi]] 52 Years/M, 52세 남성이 abdominal aortic aneurysm으로 EVAR 시행 받은 후 추적관찰 중 CT상에서 aneurysm sac의 크기가 점차 증가하여 CEUS가 의뢰 되었다. Yoonseong LEE 2026-09-10
Subspecialty	Cardiovascular and Interventional [Cvi]
Classification	Vascular
Difficulty	For Student, For resident
Modality	US
Early phase after SonoVue injection Delayed phase
퀴즈 응모 기간	2026-09-10 ~ 2026-09-24
Questions	다음 중 이 영상 소견에 대해 가장 적절한 설명은?
Diagnosis	Answer Early phase에서 endoleak이 관찰된다. Delayed phase에서 나타나는 aneurysm sac enhancement는 slow-flow endoleak을 시사한다. Delayed enhancement는 type 4 endoleak의 전형적인 소견이다. CEUS는 CTA보다 low-flow endoleak 평가에 불리하다. ※ 개인정보의 수집 및 이용목적 대한초음파의학회는 증례토론 퀴즈 진행을 위해 개인정보를 요구하고 있습니다. 아이디, 성명, 소속을 필수입력사항으로 수집하고 있습니다. ※개인정보의 보유 및 이용기간 회원님의 개인정보는 대한초음파의학회에서 계속 보유하며 서비스 제공을 위해 이동하게 됩니다. 동의합니다

ANSWER
Answer	Delayed phase에서 나타나는 aneurysm sac enhancement는 slow-flow endoleak을 시사한다.
Comments	EVAR후 aneurysm sac이 증가하는 경우 endoleak의 존재여부를 확인하는 것이 중요하다. delayed phase에서만 관찰되는 contrast filling은 저속 혈류를 갖는 endoleak을 시사하며, 특히 type 2 endoleak에서 흔히 관찰될 수 있다. CEUS는 조영제 주입 후 aneurysm sac을 실시간으로 지속 관찰할 수 있기 때문에 이러한 slow-flow 또는 delayed endoleak의 검출에 특히 유용하다.
References
Keywords	EVAR, endoleak

증례토론